Галитоз: причины неприятного запаха изо рта и как с этим бороться?
Неприятный запах изо рта – это проблема, которая может причинить существенный дискомфорт человеку и негативно отразиться на отношении к нему окружающих. С ней сталкиваются многие, при этом интенсивность проявлений разная, как и частота (периодически или постоянно). Чтобы избавиться от проблемы, необходимо выяснить и устранить её причину, т.к. часто неприятный запах является признаком системных заболеваний ЖКТ, нарушения процессов обмена веществ и не только. Заняться диагностикой и лечением следует как можно раньше, тогда решить проблему и улучшить качество жизни будет намного проще. Но для начала давайте разберёмся с видами, возможными причинами и методами терапии.
Галитоз: что это такое?
В медицинской практике неприятный запах изо рта называют галитозом (от двух латинских слов «halitus» + «osis», обозначающих «дыхание» и «патологическое состояние»). Это не заболевание, а термин, обозначающий симптоматику патологического процесса. Зловонное дыхание провоцирует увеличение скопления в ротовой полости анаэробных микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности.
Первый врач, к которому обращается пациент с галитозом, — это стоматолог, что вполне логично. Проблема действительно может быть вызвана стоматологическими заболеваниями, но очень часто её устранение становится задачей гастроэнтеролога, эндокринолога и иных врачей.
Важно! Опасен не сам галитоз, а патологические состояния, в результате развития которых он возникает. Не следует игнорировать его, особенно, когда неприятный запах стал появляться часто.
Виды галитоза
Ротовая полость – это место, где свою деятельность ведут множество бактерий. Если человек здоров, то у него во рту активно развивается полезная аэробная микрофлора, которая уничтожает патогенную (кишечные палочки, различные кокки, грамотрицательные микробы). Однако с помощью некоторых внешних и внутренних факторов анаэробные бактерии способны выжить и начать чрезмерно активную деятельность. Указывать на это может появление на языке и слизистой рта плотного белого налёта. Также в зависимости от происхождения галитоза начинают образовываться летучие соединения (сернистые и несернистые), которые как раз и образуют зловонный запах изо рта.
Галитоз делят на 4 группы в зависимости от вида формирования и проявления:
- истинный (в этом случае местом локализации источника зловония является рот, носоглотка и носовые полости);
- мнимый, или – псевдогалитоз (при нём человеку кажется, что у него несвежее дыхание, а окружающих ничего не смущает и не отталкивает);
- гематогенный (его образуют ароматизирующие вещества в крови, которые выделяются при выдыхании);
- галитофобия (это уже не просто симптом, а психосоматическое расстройство, характеризующееся появлением навязчивой мысли о зловонии изо рта).
Способ лечения подбирается в зависимости от вида галитоза. Обращение к врачу в Медицинский центр и стоматологию «Дали» - это первый и правильный шаг, который вам нужно сделать для восстановления здоровья и улучшения качества жизни.
Теперь давайте рассмотрим разновидности зловоний изо рта по ароматическому проявлению и связке с очагом возникновения. Встречаются следующие неприятные запахи:
- протухшей рыбы (вызваны повышением в организме концентрации азота, что чаще всего случается при почечных патологиях);
- кислоты (образуются при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, когда содержимое желудка забрасывается в пищевод);
- тухлых яиц (возникают в результате гниения белка, могут являться признаком гастрита, язвы желудка и нарушений его кислотности, ДЖВП, печёночной недостаточности);
- лука или чеснока (такое проявление чаще всего возникает в результате забившихся в межзубных пространствах остатков пищи, содержащей эти овощи, и выделения фермента, необходимого для переработки растений группы Allium);
- фекалий (образуются как следствие высоких концентраций сероводорода и, как правило, указывают на дисбактериоз, кишечную непроходимость или иные патологии кишечника);
- селёдки (обусловлены увеличением азотистых соединений в результате дисфункции мочевыделительной системы);
- аммиака (преимущественно вызваны почечной или печеночной недостаточностью);
- запечённых яблок (несвежесть дыхания с таким ароматом обычно свидетельствует о проблеме в работе печени и нарушенном азотистом обмене);
- хлора (такое зловоние свойственно для воспалений пародонта, нередко беспокоит людей с повышенной кровоточивостью дёсен, возникает при отравлении реагентами (в частности, хлорорганическими веществами));
- лекарств (пахнущее «больницей» дыхание часто возникает у людей, проходящих курс лечения системных заболеваний с помощью гормональных препаратов, антигистаминных средств, антибактериальных препаратов, антидепрессантов и транквилизаторов, а также диуретиков и слабительных);
- горечь (специфический запах совместно с горьким привкусом обычно беспокоит пациентов, у которых диагностированы заболевания печени и ЖВП, при этом присутствует и второй симптом – жёлтый налёт на языке).
Неприятный запах изо рта может появляться вследствие самых разнообразных состояний, патологий, а также в определённые периоды, связанные с некоторыми действиями.
- Специфический, неприятный запах после приема антибиотиков. Его появление обусловлено тем, что антибактериальные вещества изменяют микрофлору ротовой полости. Вместе с патогенами угнетаются и полезные бактерии. Наблюдается активность микроорганизмов, деятельность которых провоцирует галитоз.
- Неприятный запах при простуде. Респираторные заболевания характеризуются активностью инфекционных агентов на миндалинах, языке. Они вызывают воспалительные процессы, и нередко при налёте – тяжёлый и неприятный запах. Также неприятный запах вызывают патогены, образовавшие слизь в носу при простудных и вирусных заболеваниях.
- Несвежее дыхание после кофе. Не все кофеманы это знают, но на самом деле некоторые вещества из кофейных зёрен, сохранившиеся в напитке, высушивают слизистую, чем создают благоприятную среду для жизнедеятельности анаэробных бактерий.
- Галитоз у людей, сидящих на диете. Это часто случается с теми, кто придерживается строгой низкоуглеводной диеты или «лечится» голоданием. Причина плохих ароматов связана с повышенным образованием кетонов, выводящихся воздушным путём при выдыхании.
- Так называемый «перегар». Усиленный, отталкивающий окружающих алкогольный запах возникает в результате выделения паров этила в ходе метаболизма в печени. Отсутствие молекул воды делает перегар более сильным.
- Запах гнили. Это характерное проявление плохой гигиены рта. Возникает у тех людей, которые нерегулярно и неправильно чистят зубы. Остатки пищи, забившиеся между зубов и на жевательной поверхности, становятся благоприятным местом для популяции микроорганизмов анаэробной группы, которые выделяют газ, отравляющий дыхание.
Причины галитоза
Рассматривая выше его виды, мы частично раскрыли вопросы частых причин явления, но для полноты понимания проблемы и возможностей её устранения необходимо более тщательно изучить причины.
Неприятный запах изо рта может быть спровоцирован разными факторами: физиологическими, психоэмоциональными. Галитоз может указывать на развитие опасных системных нарушений, а в некоторых случаях становится основанием для госпитализации пациента (например, кетоацидоз у диабетика). Установить точно причину только по характеру запаха и ароматическим оттенкам самостоятельно не получится, нужно обязательно обратиться к врачу. Может понадобиться консультация стоматолога, гастроэнтеролога и не только. Для этого мы предлагаем воспользоваться помощью опытных специалистов и прямо сейчас записаться в нашу клинику «Дали» на приём в удобное для себя время.
- Физиологические факторы.
Возникновение галитоза является следствием усилившейся популяции патогенной микрофлоры в организме. Продукты её жизнедеятельности приводят к возникновению таких химических соединений как сероводород, кадаверин, диметиламин, диметилсульфид, аммиак и прочей органики, имеющей неприятный запах. Увеличение патогенной микрофлоры может быть вызвано:
- неправильным питанием;
- злоупотреблением алкоголя;
- никотиновой зависимостью;
- плохой гигиеной рта и большим количеством зубного налёта, затвердевание которого вызывает воспаление и кровоточивость дёсен;
- жёсткой диетой (кетогенной или подобной);
- прогрессированием в организме человека опасного системного заболевания;
- приёмом антибиотиков, антидепрессантов, мочегонных лекарств и с гипотензивным действием.
- Психоэмоциональные факторы.
Медицинскими наблюдениями доказано, что многие психологические проблемы и состояния также способны вызывать увеличение анаэробных микроорганизмов ввиду снижения защитной способности организма. К этой группе факторов относятся:
- стрессы;
- постоянное эмоциональное напряжение;
- перенесенная психоэмоциональная травма;
- развитие депрессии;
- заниженная самооценка;
- частые неврозы и волнения;
- социальная изолированность.
- Заболевания, развивающиеся в ротовой полости.
Одной из частых и очевидных причин появления изо рта неприятного запаха являются стоматологические заболевания. В их числе:
- кариес;
- гингивит;
- стоматит;
- пульпит;
- пародонтоз;
- зубной налёт;
- воспаление альвеол;
- стоматит и другие.
- Патологии ЖКТ.
Увеличение распространения патогенной микрофлоры, вызывающей своей жизнедеятельностью галитоз, часто наблюдается на фоне заболеваний органов системы пищеварения. К таким относятся:
- гастрит;
- язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
- гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
- панкреатит;
- дисбактериоз кишечника;
- энтеропатия.
Несвежее дыхание может быть логичным результатом заболеваний, развивающихся в различных отделах системы дыхания. Ярким примером таких можно назвать гайморит, фарингит, тонзиллит, синусит, разные виды ларингита и подобные патологии.
Отдельным провоцирующим данное состояние фактором является сахарный диабет. Это заболевание связано с нарушением обменных процессов, в частности, выработки глюкозы, оказывающей на них непосредственное влияние. Плохое усвоение моносахаридов при сахарном диабете способно спровоцировать неприятный запах с фруктовым оттенком.
Следующей группой возможных причин галитоза являются состояния, при которых пациенту требуется оказание срочной врачебной помощи, т.е. резкие ухудшения самочувствия. Приступы обычно являются результатом хронических болезней, таких как почечная или печёночная недостаточность, язва, диабет, а также кишечной непроходимости.
Нередко проблемы со свежестью дыхания являются осложнением фармакотерапии. Выработку зловонных летучих веществ способно спровоцировать действие антибиотиков, диуретиков, седативных лекарств, антидепрессантов и не только.
Стоит добавить, что у людей с врождённым синдромом сухого рта и проявляющимся таким образом результатом длительного приёма медицинских препаратов, появление неприятного лекарственного запаха становится частым явлением. Объясняется это тем, что ввиду недостаточности слюны представители патогенной микрофлоры не удаляются естественным образом с зубов и дёсен. За ночь они накапливаются и способны вызвать галитоз.
В случаях, когда сухость рта является не врождённой патологией, а приобретённой, причинами неприятного запаха становятся те, которые вызвали её появление. К числу возможных приобретённых факторов относятся гормональные контрацептивы, антигистаминные препараты, наркотические вещества, антидепрессанты.
Врачи выделяют отдельно группу иных причин, являющихся провокаторами возникновения неприятного запаха изо рта. Сюда входит длительное ношение брекет-систем, развитие онкологического процесса, употребление большого количества специй с пищей, плохая гигиена рта.
Какой врач поможет пациенту с галитозом?
Возникновение галитоза – это повод обратиться к врачу, пройти обследование, выявить причину и провести её устранение лечением. В первую очередь мы рекомендуем вам записаться на приём к стоматологу, т.к. в число наиболее частых причин входят именно стоматологические заболевания и неправильная гигиена ротовой полости. Запись на консультацию в нашу клинику доступна онлайн и по телефону.
На приеме врач дает оценку состоянию рта и зубов, может рекомендовать профессиональную гигиеническую чистку, а также назначит лечение при выявлении стоматологических проблем. Если по части стоматологии у пациента всё в порядке, то нужно будет пройти диагностическое обследование с целью раннего выявления серьёзных заболеваний других органов и систем.
Какое может понадобиться лечение?
Несмотря на то, что галитоз – это не самостоятельный диагноз, курс лечения всё равно понадобится, а зависит он от истинной причины состояния. Чем раньше патология будет выявлена, тем легче, быстрее и дешевле можно будет её вылечить.
До момента постановки окончательного диагноза пациент может принять некоторые меры с целью уменьшения неприятного симптома. Если причины в работе желудочно-кишечного тракта, можно попробовать принять энтеросорбент, если у человека диабет – выпить препарат от кетоацидоза, а при стоматологических заболеваниях может помочь полоскание отваром календулы, ромашки, дубовой коры.
Программа терапии составляется на основе симптоматики и этиологии. В большинстве случаев вполне подходит консервативная терапия, включающая:
- профессиональную чистку зубов от налёта и зубных камней;
- устранение инфекционных очагов;
- противовоспалительные мероприятия;
- кюретаж пародонтальных карманов;
- пересмотр принимаемых пациентом препаратов, замена аналогами, изменение дозировки.
Хирургическое вмешательство требуется намного реже, например, когда нет возможности сохранить зуб и приходится удалить проблемный моляр.
Борьба с галитозом в домашних условиях
Самый простой и наиболее эффективный способ борьбы с неприятным запахом изо рта заключается в качественной гигиене. В обязательном порядке нужно тщательно чистить зубы, делать это минимум дважды в день (утром после еды и вечером перед сном), периодически посещать стоматолога для профессиональной чистки и удаления камней.
Для гигиены зубов нужно правильно подобрать зубную пасту, щётку, метод очищения, а также использовать дополнительные принадлежности: ирригатор, флосс, скребок для чистки языка, ополаскиватель. Если нужна профессиональная консультация в данном вопросе – запишитесь к стоматологу-гигиенисту в «Дали»!
Если галитоз не связан с системным заболеванием, стоматологическими проблемами и не требует специализированного лечения, освежить дыхание можно:
- съев яблоко или морковь (они очищают поверхность зубов и обладают стойким приятным ароматом);
- пожевав жвачку;
- почистив зубы;
- прополоскав рот ополаскивателем;
- обработав межзубные пространства нитью с целью удаления забившихся остатков пищи.
Курильщикам стоит серьёзно задуматься над тем, чтобы покончить с вредной привычкой. Курение убивает здоровье, лёгкие и всегда вызывает очень неприятные запахи изо рта.
Почему возникает галитоз в детском и подростковом возрасте?
В детском возрасте неприятный запах изо рта чаще всего является признаком нарушения пищеварения. Это могут быть гастроэзофагеальные рефлюксы, ГЭРБ и многие другие состояния. Если у вашего малыша зловонный запах появляется систематически, следует записаться на приём к гастроэнтерологу, чтобы провести обследования и лечение патологии, ставшей причиной галитоза.
Ещё одной распространенной причиной неприятного запаха изо рта в детском возрасте являются аденоиды (патологическое разрастание тканей в районе носоглотки). Также проблема может быть признаком кариеса, инфекционных процессов на слизистой, плохой гигиены рта, приводящей к увеличению количества бактерий. Добавим, что бытовавшее ранее мнение о том, что галитоз указывает на наличие глистной инвазии в организме, врачами не подтверждено и признано заблуждением, а причина однозначно другая.