Наши специалисты
Цены
Что такое полип шейки матки?
Полипы — множественные или одиночные новообразования на ножке или широком основании, которые развиваются из базального слоя клеток эндометрия матки. Возникают из-за хронических инфекций, воспалительных процессов, избытка эстрогена или недостатка прогестерона, генетической предрасположенности, повреждений тканей шейки матки в результате аборта или тяжелых родов. Чаще всего болезнь выявляют у пациенток в возрасте от 28-30 лет до 45-50 лет, причем нередко отсутствуют жалобы на ухудшение самочувствия.
Это доброкачественные новообразования, но всегда есть риск, что они могут переродиться в злокачественную опухоль, стать причиной бесплодия или повлечь за собой другие осложнения. Поэтому большое значение имеют регулярные профилактические визиты к врачу.
Симптомы
Основные симптомы, которые могут говорить о наличии полипов:
- кровотечения;
- дискомфорт и боли внизу живота;
- нерегулярный цикл;
- общее недомогание;
- кровянистые выделения, не связанные с циклом, или обильные бели;
- бесплодие (разросшиеся новообразования мешают зачатию).
При перечисленных состояниях необходимо обратиться за консультацией к гинекологу для диагностики полипов. При наличии новообразований размером более 10 мм требуется операция. Если наросты мелкие и единичные, возможно лечение гормональными препаратами.
Наиболее предрасположены к появлению наростов в матке женщины в возрасте от 45 лет. Это период пременопаузы, когда в организме происходят гормональные перестройки, провоцирующие активный рост новообразований. Однако полипы могут быть и у молодых девушек.
Причины появления полипов
Нарушения в структуре слизистых оболочек шейки матки могут быть обусловлены:
- Гормональными сбоями. Спровоцировать разрастание тканей может значительное снижение уровня прогестерона или чрезмерное количество эстрогена.
- Воспалениями. Если в шейку матки проникли бактерии или вирусы, при этом женщина вовремя не прошла курс лечения, то болезнь переходит в хроническую стадию. При длительном проявлении симптомов цервицита и вагинита риск формирования полипов существенно возрастает.
- Повреждениями после абортов и родов, а также другими травмами. При механическом воздействии на внутренние структуры могут возникать разрывы, микротрещины и т.д. Если природная регенерация происходит со сбоями, то начинается разрастание слизистых оболочек.
- Инфекционным заражением. В группу риска развития болезни входят женщины с венерическими заболеваниями и ВПЧ.
«Полипы шейки матки часто бывают доброкачественными, но их своевременное удаление помогает исключить риски и сохранить гинекологическое здоровье.»
Противопоказания
Делать хирургическую операцию нельзя при воспалительных процессах в организме, чрезмерно обильном кровотечении из половых органов и заболеваниях половой системы. Также удаление полипов в матке противопоказано при беременности и диагностированном раке матки.
Когда необходимо удаление?
При выявлении полипа в большинстве случаев желательно его удалить, чтобы избежать осложнений, связанных с разрастанием тканей цервикального канала. Процедуру рекомендуют пациентам при:
- Высоком риске злокачественного перерождения клеток. Своевременное удаление позволяет снизить риск развития рака шейки матки.
- Систематических аномальных выделениях.
- Увеличении размеров новообразования. Разрастание полипа может спровоцировать смещение органа и другие патологические изменения.
- Планировании беременности. Из-за уменьшения просвета цервикального канала могут возникать сложности с зачатием.
- Рецидивирующем заболевании. При повторном появлении полипов необходимо провести удаление в кратчайшие сроки.
Женщинам старше 35 лет удаление рекомендовано в профилактических целях даже в том случае, если отсутствуют изменения в менструальном цикле и аномальные выделения. Это связано с повышенной вероятностью развития онкологии.
Диагностика перед процедурой
Для подбора оптимальной методики и безопасного выполнения удаления полипа необходимо посетить гинеколога и пройти полноценный осмотр. Врач зафиксирует жалобы, оценит состояние внешних и внутренних половых органов, даст направления на дополнительные исследования, среди которых:
- Кольпоскопия – дает представление о структурных особенностях слизистых оболочек.
- Ультразвуковая диагностика органов малого таза – эффективна при обнаружении миомы, кисты и других новообразований, также она дает представление о наличии острого воспалительного процесса.
- Мазки на цитологию. ПАП-тест позволяет обнаружить аномальные клетки и подтвердить либо опровергнуть наличие онкологии или предракового состояния.
- Общий анализ крови и мочи.
- Коагулограмма – нужна для исключения нарушений свертываемости крови.
- ПЦР для выявления вируса папилломы человека.
- Лабораторные исследования на наличие хламидий, гонореи и прочих ИППП.
Дополнительно могут быть рекомендованы гормональные исследования и гистероскопия для уточнения причин развития патологии и четкого определения расположения полипа.
Типы и виды удаления полипа в матке
Существуют разные методы удаления полипов в матке, выбор которых зависит от размера, расположения и особенностей новообразования. Каждый из них имеет свои преимущества и особенности проведения.
🔬 Гистероскопия
Малоинвазивная процедура, при которой не нарушается целостность тканей. Операцию выполняют с помощью гистероскопа — инструмента с оптическим устройством и освещением. Его помещают в полость матки, делают осмотр. Через трубку гистероскопа вводят инструменты для удаления или прижигания наростов.
Процедура назначается на 10–15 день менструального цикла. Проводится под местной или общей анестезией в течение 20–40 минут.
💡 Лазеротерапия
Удаление полипов с помощью гольмиевого лазера различной интенсивности. Для небольших наростов используют лучи слабой мощности, для новообразований размером более 10 мм — мощное излучение.
Лазер вводят в полость матки через гистероскоп. Полип выжигают и удаляют послойно. Воздействие выполняют локально, благодаря чему другие ткани не повреждаются. Ножку полипа полностью удаляют.
Глубина воздействия лазера составляет всего 0,4 см. Благодаря этому после процедуры нет кровотечений и не остается рубцов.
🔪 Выскабливание (кюретаж)
Операция, при которой инструментальным способом удаляют верхний слой клеток эндометрия. Для ее проведения в матку закачивают инертный газ или специальную жидкость, улучшающую обзор операционного поля.
При помощи гистероскопа хирург находит очаги новообразований, вводит кюретку и соскабливает слизистую эндометрия. Ростовой слой при этом не повреждается и позже восстанавливается.
Процедура проводится под общим наркозом. Занимает 20–40 минут. При отсутствии осложнений пациентку выписывают на следующий день.
🔥 Диатермокоагуляция
Прижигание эндометрия игольчатыми и более толстыми электродами, в результате чего полип отмирает. Это эффективная методика, которая сводит к минимуму вероятность развития инфекций: при прижигании тканей у патогенных бактерий не остается шансов на распространение. Но процедура имеет и недостаток — длительное восстановление.
❄️ Криодеструкция
Для удаления наростов используют жидкий азот. Новообразование замораживают, а затем удаляют хирургическим путем. Процедура безболезненная. После нее нет кровотечений, не остается рубцов.
📡 Радиоволнового метода
Радиоволнового метода (с использованием аппарата Сургитрон). Воздействие лучей направлено только на измененные участки, так что здоровые ткани не повреждаются. Методика исключает вероятность развития кровотечений.
Малотравматичные методы в современной практике используются наиболее часто, поскольку:
- нет опасности затрагивания здоровых тканей;
- период восстановления короткий;
- вероятность осложнений минимальная;
- после удаления не возникает серьезных нежелательных реакций.
Как проходит процедура
Удаление проходит амбулаторно или стационарно в зависимости от того, какой метод применяется, чтобы извлечь полип шейки матки. В среднем длительность процедуры составляет от 15 минут до получаса, в течение которых рядом постоянно находится врач.
После подготовительных мероприятий и выбора оптимальной даты с учетом цикла пациентка приходит в клинику и проходит стандартный гинекологический осмотр для исключения острых воспалительных процессов. Следующие этапы:
- Установка гинекологического зеркала.
- Антисептическая обработка наружных половых органов и влагалища.
- Использование местной либо внутривенной анестезии (если будет делаться общий наркоз, то на процедуре обязательно присутствует анестезиолог).
- Осмотр полипа: визуальный или с помощью гистероскопа.
- Удаление доброкачественного новообразования предварительно выбранным методом: лазером, гистероскопом, радиоволновым методом.
- Коагуляция сосудов основания полипа.
- Извлечением инструментов и передача полученного биоматериала после удаления на лабораторную диагностику.
Реабилитация после удаления полипа
Восстановительный период может быть разным в зависимости от того, сколько полипов было удалено, какие у них были размеры, а также какой метод использовался. В среднем требуется от 2 недель на полную реабилитацию, в течение которой необходимо:
- отказаться от интимной близости;
- посетить гинеколога в назначенную дату для контрольного осмотра – врач оценит состояние слизистых оболочек, подтвердит отсутствие признаков инфекционного заражения и может при необходимости выполнить дополнительные процедуры наподобие УЗИ или ПАП-теста;
- не ходить в баню и сауну, а также не купаться в открытых водоемах и бассейнах;
- минимизировать физические нагрузки, особенно при значительном объеме операции;
- не употреблять алкоголь, а прием любых медикаментов согласовывать с врачом.
Незначительные мажущие выделения в течение 1-3 дней являются нормальными, но если они не прекращаются или становятся обильными, необходимо проконсультироваться с гинекологом. После удаления полипа можно планировать беременность через 3-6 месяцев при условии отсутствия симптомов воспалительных процессов в репродуктивной системе.
Возможные осложнения
Вероятность ухудшения самочувствия после удаления полипа шейки матки минимальная, но она существует. К серьезным осложнениям относятся:
- инфекции мочеполовой системы;
- маточные кровотечения, которые свидетельствуют о нарушении целостности сосудов либо замедленном заживлении;
- повторное образование полипа на фоне сбоя гормонального фона или наличия хронического воспалительного процесса.
Чтобы свести риски до минимума, следует ответственно отнестись к прохождению диагностики и выполнению рекомендаций врача после процедуры.
Немедленно обратиться к доктору следует в случае:
- длительного повышения температуры тела;
- болевого синдрома, который не проходит;
- появления выделений с неприятным запахом;
- обильных выделений в течение долгого времени;
- плохого общего самочувствия.
Можно ли предотвратить образование полипов?
Чтобы избежать аномального разрастания тканей, необходимо регулярно проходить гинекологические осмотры – это наиболее эффективный способ обнаружить отклонения на начальном этапе, сдать необходимые анализы и не допустить формирования полипа. Не менее важно:
- при появлении симптомов заболеваний мочеполовой системы сразу обращаться к врачу и проходить терапию;
- соблюдать правила интимной гигиены;
- выбирать проверенных половых партнеров и пользоваться контрацептивами;
- контролировать уровень эстрогена, прогестерона и других гормонов, чтобы не допускать критических изменений показателей;
- поддерживать общий иммунитет;
- следить за массой тела, избегая ожирения;
- пользоваться противозачаточными средствами при наступлении менопаузы.
Почему выбирают клинику Дали в Зеленограде?
Диагностика и лечение полипов шейки матки в медицинском центре «Дали» в Зеленограде проходит в комфортных условиях благодаря:
- Высокой квалификации и опытности гинекологов.
- Применению современного диагностического оборудования и качественных инструментов для иссечения патологических тканей.
- Индивидуальному подходу – все пациенты могут рассчитывать на внимательное отношение врачей, разработку оптимальной программы лечения и наблюдение после удаления полипов.
- Удобному местоположению клиники – к нам легко добраться как на личном автомобиле, так и на общественном транспорте.
- Безопасности применяемых методик – мы используем преимущественно малоинвазивные методики, что исключает длительное восстановление и позволяет избежать нежелательных побочных эффектов.